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嚴重經痛要當心!潛藏子宮內膜異位症

: (優活健康網新聞部/綜合報導)輕忽經痛,竟成職場女強人夢魘!有位32歲的小玲(化名)在上市公司擔任主管職,熱愛工作的她,事業一帆風順,但嚴重的經痛總痛得她無法上班,初期服用止痛藥稍有改善,沒想到後來止痛藥愈吃愈多,效果也愈來愈差,最後因經痛難耐才就醫。經檢查發現,小玲因子宮內膜異位,在卵巢內形成約5至6公分的巧克力囊腫,因暫時沒有生育需求,醫師採取內視鏡手術切除巧克力囊腫,術後搭配新型口服黃體素長期治療,讓小玲順利重返職場工作,遠離疼痛的折磨。

輕忽子宮內膜異位症受苦 應儘早主動接受檢查

亞東醫院婦產部病房主任吳文毅醫師表示,子宮內膜異位症是女性常見的疾病,由於經血可能逆流至卵巢、輸卵管、腹膜腔內外或是大腸等部位,堆積的經血會導致該部位局部發炎,並產生經痛、骨盆腔疼痛及性交痛等症狀,甚至經期前後引起腹瀉,嚴重影響患者的生活品質與工作表現。

吳文毅醫師說,一旦出現相關症狀,應儘速就醫並接受內診、抽血及超音波檢查,進一步確診是否罹患子宮內膜異位症,並根據患者狀況,訂定合適的治療對策。若是較年輕、未來有生育計畫者,會建議採取保守型手術,透過手術清除異位的子宮內膜組織後,疼痛可獲得大幅度改善;然而,子宮內膜異位症術後五年內有高達70%的復發率,因此必須搭配藥物長期輔助治療,才能避免復發與再次手術對卵巢、子宮的傷害。

健保給付新型口服黃體素 改善經痛副作用低

在術後藥物的治療上,以往常用停經針劑藥物或雄性素,吳文毅醫師指出,這些藥物治療雖然有效抑制子宮內膜異位症及減緩疼痛,卻也伴隨不少副作用,例如:因使用停經針劑造成的失眠、熱潮紅、骨質疏鬆等更年期症狀;或是雄性素致使痘痘生長、喉嚨沙啞、冒出小鬍子等雄性化特徵,都會降低患者的治療意願。而目前通過健保給付的新型口服黃體素,較無上述副作用,長期服用可讓五年復發率降低至4%。如有懷孕需求,停藥後兩個月就能恢復排卵功能。

善選術後長期控制藥物治療 降低復發保有生活品質

吳文毅醫師提醒,目前子宮內膜異位症的檢查都相當方便、快速,如經期時持續疼痛或性交疼痛的女性,應提高警覺並儘早前往婦產科就診,及早發現及早治療。若是已接受手術治療的患者,應選擇可長期控制、便利且副作用低的藥物接續治療,以延續手術治療效果,減少復發可能性,讓自己與子宮內膜異位症和平共存,保有最佳的生活品質。

(文章授權提供/健康醫療網)

卡管影響選情? 專家:藍營大好機會

: 【台灣醒報記者楊蕓台北報導】教育部卡管是否衝擊年底選情?中山大學政治所教授廖達琪受訪時分析,若要影響全國選情,國民黨主席吳敦義應積極對管案表態,前立委廖正井也認同說,「吳身為在野黨黨主席,對執政黨錯誤評價實用商品的決策應要更強悍,不能總是無聲無息。」台灣世代基金會董事王智盛則認為不至於影響到年底大選,「管案不像年改或太陽花學運,屬長期、全國性的議題,對北部以外的縣市影響有限。」

廖達琪表示,管中閔案原本只屬於台大校內的事情,拖到現在演變成藍綠鬥爭、威權復辟等議題,最後以「拔管」終結,而教育部駁回的理由竟是基於「道德標準」,以現有法制無法說服大眾管為何不適任,社會憤怒情緒升高,她認為,「隨著卡管議題逐漸發酵,將會衝擊到民進黨年底選情。」

至於衝擊的力道有多大?廖達琪觀察,目前看來影響頂多在北部,中南部幾乎毫無動靜,未來關鍵則在吳敦義如何操作卡管議題,「吳敦義在這段時間幾乎沒有聲音,頂多看到藍委試圖反擊綠營卡管。」

廖達琪認為,卡管牌若要打得漂亮,吳敦義就應藉機取得議題主導權,把議題層次提高到威權復辟、大學自主等,如此才有可能帶動中南部選民意向,否則議題永遠只限於校園,影響的範圍恐怕也僅有北部而已;國民黨前立委廖正井受訪時也坦言,實在不解為何吳敦義在卡管議題上沒有好好發揮,「身為在野黨黨主席,對本周限時購買折扣於執政黨錯誤的決策應該要更強悍一點,不能總是無聲無息。」

「卡管事件絕對會『全國性』衝擊民進黨年底選情。」廖正井表示,吳茂昆自己也有許多道德瑕疵,沒有資格做教育部長,更沒有資格駁回台大校長聘任案,「當然不只卡管,民進黨執政兩年來,種種政策已讓民意對民進黨失去信心,」他觀察,即使被認為是深綠的中南部選區,都開始有對民進黨不滿的聲音,且卡管早已不只是台大的事,畢竟全國各地都有大學,恐怕將「全國性」衝擊選情。

王智盛則認為不至於影響年底大選,因管中閔案不像年改或太陽花學運,屬長期、全國性的議題,對北部以外的縣市影響有限,「且距離年底選舉還有半年多,隨著時間拉長,議題影響力也會慢慢消失」;對國民黨來說,短期內的確有助凝聚士氣,「過去藍營欠缺凝聚選舉焦點的議題,卻在這波民進黨卡管上,難得砲火一致對外」,但從中長期來看,要影響到年底選舉,恐怕也沒那麼容易。

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